理学療法士を書類送検 業務上過失致死

滋賀県東近江市の旧蒲生町病院（現・市立蒲生病院）に入院していた女性＝当時（71）＝が、リクライニングベッドのさくに首を挟まれ死亡した。

調べでは、女性は２００４年９月から脳梗塞（こうそく）などで入院し、左半身まひの状態だった。
同１１月、男性理学療法士がベッドを起こして女性にリハビリを行ったが、終了後そのまま退室し、ベッドを平らにするなどの注意義務を怠った疑い。女性は姿勢を崩し、ベッド脇のさくに首を挟んで、翌日死亡した。

　調べに対し、理学療法士は「女性が横に倒れないよう脇に枕を置いた」と話しているという。
　女性の遺族は０５年１２月、蒲生町（現・東近江市）に計２８００万円の損害賠償を求める訴えを大津地裁に起こし、係争中。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 6月24日23時29分 yahoo　ニュースより引用





この理学療法士は、この女性患者の評価をきちんとしたのだろうか？

患者の状態を把握していればこんなことにならなかったはずだが、

普段から、危険意識や患者への気配りができていないので、

こういうことになるんだと思う。


あとの調べに対し、この理学療法士は「女性が横に倒れないよう脇に枕を置いた」

と言い訳している。この理学療法士は　自分の管理責任をおこたって人の

命を奪っているのにも関わらず、このようなことをいうのはおかしい。

また、患者に申し訳ないという気持ちもないんだろうか？なぜ、最初に自分

の責を認めて患者にあやまらないのか？

最初に「女性が横に倒れないよう脇に枕を置いた」なんて言い訳、あたかも自分に

責任は無く倒れた患者が悪いみたいなことを言っている。







　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

実習学生さんがいつも陥ること

実習学生さんがいつも陥ることを考えてみる。

いつも同じである。

学生さんにいつも指導する言葉は同じ＾＾

学生さんは　　　何か問題が発生して，なんだか行き詰まりを感じているときは

「○○さんが自分の状況だったらどうするだろう」

と考えてみましょう．

（○○さんとは、患者さん。バイザーの先生など）


その問題は大したことではないと気がつくことがあります．


自分の性格で必要以上に問題を大きくしていることを自覚できると，


だいぶ楽になるかも知れません

統合失調症 脳のコンディション

最近、統合失調症についての勉強にはまっている。

そのような患者が対象だからと、作業療法の精神科の学習欲を刺激した為だと思う。

いわゆる精神病に対して、精神力の弱い人だけが陥るのだと誤解し、


「気持ちの持ちようで治る」、

「根気や忍耐がたりないからだ」というのは間違い。

精神病の原因は、脳細胞の損傷などの外的要因や身体疾患が原因で心の働きがおかしくなる場合

と、頑張りすぎて心が脳に無理な仕事をさせすぎたりした結果、器官としての脳がダウンする場合と

がある。

精神科で適切な薬事療法と作業療法受け、「脳のコンディション」を整えることが大事である。

統合失調症

作業療法の分野に精神科作業療法がある。

作業療法士は、臨床に立つ前に身障、小児、精神科と各分野の勉強を必ずする。

もし、身障作業療法の臨床現場に立っても、作業療法士は、

精神科作業療法を勉強していないといけないと思う。

私は、身障だからとか小児だから、精神科は分からんという

作業療法士はダメだと思う。

統合失調症の方を診ることになった。

統合失調症について勉強した。

統合失調症は最終的には治っていく病気です。私たち作業療法士は、

その分野が専門ではないと言って、治療を拒否するのは間違いであって、

治せる病気は、たとえ分野が違うとはいえきちんと治療にあたり治すべきである。

統合失調症は、１０代、２０代の人に、幻聴や被害妄想が現れ、

人を避けるようになる。しかし本人はその症状が病気とはなかなか理


解できない。これが典型的な統合失調症の発病である。

治療しなければまず間違いなく悪化していく。

治療した場合には、比較的すぐによくなる人から、慢性化していく人まで、あらゆ

るケースがある。最終的には半数以上の人が治っていくらしい。

賞賛

私の担当している患者さんが、リハビリ中にこんな話をしてくれた。

「あなたたちの仕事。理学療法士や作業療法士は人の為に働く仕事である。人のた

めに生きていくことは、素晴らしいことである。なかなか自分が他人のためにな

ることをするのは難しいことである。」

「人が生きると書いて人生。人に生かされるのも人生。」

「人が動くと書いて働く。また、人のために動くということも働くであり、働くこ

とはハタ（隣の人）をラクにするという意味もある。」

「人生における仕事は生きることでもあるし、他人を生かす事もされているのでご立派です。」

作業療法士という仕事がすばらしい仕事だということと、その仕事をしていて、このような賞賛

を受けれたことを嬉しく思うし、誇りに思う。

大変

仕事をしていると、周りの人や自分もそうであるが、

「大変だ！！　しんどい」と言っていたり、私も知らず知らずに口にしている。

しかし、何が大変なのかはよく分からない。自分でも、よく分からずに言っている

節がある。

仕事はできるかできないかではなく、やるかやるかやらないでしかない。

大変と思うのは、自分の主観でしかなく、具体的に何をやるのかはっきりし

ていれば、具体的な行動をするだけだから、大変とかの問題ではなく、その　

仕事を情熱を持ってやれるかやれないかでしかないはずなんだろうと思う。

お金を得る仕事はすべからくお金を払ってくれる人がいることを忘れては

いけないんだと思う。

私たちの仕事にせよ。物を扱うにしてもサービスを提供するにせよ、それを購

入したりサービスを受けるお客さんや対象者がいる。　そのお客さんが満足し、

お金を払いたくなることを具体的にすることが　重要であって、自分が大変か

どうかはお客さんや、患者様、サービス対象者にはどうでもいいことである。
　
大変といっていい仕事をせず、手を抜けば当然お客さん物を買ってくれなかったり、

それが患者さんであれば、サービスを受けてくれなかったりする。

　
大変といっている暇があったら、まずは目標を定め、そのための具体的な行
　
動をとればいいんだと思う。
　
大変と思った瞬間、実は大したことではないことも、本当に大変なものにな
　
ってしまうんだと思う。

実習が不合格になる理由

臨床実習学生さんは、ほとんどが十分な基礎的知識がない。


ほとんどの学生さんに共通することである。

でもこれは悪いことではないと思っている。

基礎的知識がないのであれば、努力して基礎的知識を習得すればいいだけの話である。


基礎的知識がないのに、難しい言葉だけ乱並して、俺は他の学生とは違うんだ と言わんばかりの態

度の学生さんがいる。

最近、なぜか私の見る学生でそういう学生さんが多い。

理解出来てないのに、わざと難しい言葉で質問してきたり、

逆に質問の意図や理由を聞いたりすると逆ギレしたりする場合もある。

何故そういうことをするのか？の根本的な理由をその場で学生さんと、

とことん話し合いをする。大抵の学生さんは、そこで実習が終了する。

昔は、学生さんが、逆ギレしたりするならば、こちらもブチ切れてその場で実習は

強制終了していたが、最近はきちんと話を聞いている。

臨床実習や評価実習をされている学生さん。実習ではできるふりをして格好つけたり、

とりつくろいはなくてもいいんですよ。

ありのままの自分で頑張れば実習は合格になるんです。つまらないことをして実習が

不合格になるのは、余計につまらない。

基礎的知識がないと指摘されたら努力して勉強したらいいんだ。

品格

医療や、福祉の場面では、忙しさが先立って、患者や対象者の方に、声かけをしたり、お話して気を使ったりすることがおろそかになってしまいます。
日常の臨床現場の中でどのような敬語をどのくらい使っているでしょうか？
ベストセラーになった著書で「品格」という言葉が多くクローズアップされた時がありましたが、敬語を
使わないことは、まさにその人の品格を下げることだといえるでしょう。敬語の基本は相手の名前を正しく○○さんと言えること。笑顔で挨拶ができること。
もう一つは指示的に患者た対象者に伝えるのではなく、依頼する形で伝えることである。
言葉は目に見えないものであるが、時には、かけられた言葉が希望になり、時には、相手の心を傷つける危険なものになります。
リハビリの専門職に限らず、医療や福祉、人を治療をしたりお世話をさせていただく仕事をしている者は、軽率な行動や、容易な言語発言には注意をしないといけない。
臨床現場では見えないものこそ大切にしないといけない。